兒童骨密度檢查的意義

　　骨密度是反應(yīng)骨質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)志，反映骨質(zhì)疏松程度，預(yù)測(cè)骨折危險(xiǎn)性的重要依據(jù)。定期為孩子做骨密度檢查可以預(yù)防孩子缺鈣，通過調(diào)整飲食及時(shí)幫助孩子補(bǔ)鈣，還是預(yù)防孩子成年后骨質(zhì)疏松的概率。

　　一、T值

　　意義：實(shí)際檢查中通常用T值來判斷孩子的骨密度是否正常。如果孩子的骨密度-1﹤T值﹤1表示骨密度值正常;而如果超出這個(gè)范圍，那就要具體分析原因，根據(jù)情況做積極改善。

　　二、Z值

　　意義：骨密度Z值就是相對(duì)同齡人標(biāo)準(zhǔn)的差異程度。

　　Z值是根據(jù)同年齡、同性別和同種族分組，將相應(yīng)病人的骨密度值和其參考值比較。Z值+0.00SD就意味著病人的結(jié)果正處于依年齡、性別和重組分組人群的中間值。Z值-2.00SD則意味著病人的結(jié)果處于依年齡、性別和種族分組人群底部2.5%的范圍內(nèi)。當(dāng)處于按年齡、性別和種族分組人群底部或頂部2.5%的范圍內(nèi)時(shí)，并不意味著骨密度自身有問題，而表明機(jī)體處于異常狀態(tài)。這樣，將病人的骨密度與相應(yīng)同年齡、性別和種族分組進(jìn)行比較，如結(jié)果處于土2.00SD范圍內(nèi)時(shí)，表明統(tǒng)計(jì)學(xué)上時(shí)正常;如處于上述范圍之外，則說明統(tǒng)計(jì)學(xué)上是異常。這個(gè)測(cè)定時(shí)假設(shè)參照人群處于一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)正態(tài)分布人群。

　　兒童骨密度測(cè)評(píng)是一個(gè)綜合多個(gè)學(xué)科復(fù)雜專業(yè)問題：

　　●從骨礦物質(zhì)的積累和骨的生長發(fā)育、均衡營養(yǎng)等方面來說，屬于兒科學(xué)的研究范疇，因?yàn)閮和L期內(nèi)骨骼發(fā)育不良而影響身高的發(fā)育或?qū)沓扇撕蟮男误w的美觀，是父母最不愿意看到的;

　　●從鈣攝入多少及維生素D等是否缺乏與骨質(zhì)疏松的關(guān)系而言，其屬于營養(yǎng)學(xué)研究的范疇;

　　●規(guī)律的負(fù)重運(yùn)動(dòng)與陽光下鍛煉可減少和延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生，這與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究密切相關(guān);

　　●另外，骨質(zhì)疏松還與遺傳學(xué)、生物力學(xué)、生物化學(xué)和分子生物學(xué)等有關(guān)。

　　通過對(duì)骨密度測(cè)評(píng)確定孩子當(dāng)生長發(fā)育過程中成骨原料的吸收與攝取狀況，可以分析可能影響其生長發(fā)育的內(nèi)外因素，以便及時(shí)制定有針對(duì)性營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃，確保孩子在骨骼生長發(fā)育的優(yōu)勢(shì)，特別是關(guān)于需不需要補(bǔ)鈣，如何補(bǔ)鈣，是解決攝入的問題還是吸收的問題，通過精確的測(cè)評(píng)和專業(yè)分析才能真正解決問題。

　　哪些兒童需要考慮骨密度測(cè)量？

　　骨密度測(cè)定的目的是為了鑒別存在脆性骨折風(fēng)險(xiǎn)的人群，以指導(dǎo)相關(guān)治療和監(jiān)測(cè)治療效果。對(duì)于有反復(fù)骨折、骨痛、骨骼畸形、骨量減少的兒童，推薦進(jìn)行骨密度測(cè)量。多種先天性或后天性疾病可影響骨健康，導(dǎo)致幼年時(shí)骨骼脆性增加，骨折多發(fā)。